L’endodonzia è la branca dell’odontoiatria che si occupa della prevenzione, diagnosi e trattamento di malattie e lesioni della polpa dentale.
Cos’è la polpa dentale
Con il termine cura canalare si intende la rimozione della polpa dentale e dei residui batterici dall’interno del canale radicolare, disinfezione e allargamento dello stesso ed il successivo riempimento con materiale inerte (guttaperca), in modo da evitare la proliferazione di batteri al suo interno.
Con il trattamento endodontico anche elementi dentali molto danneggiati, possono essere salvati evitando di essere estratti.
Cos’è la polpa dentale
La polpa dentale è il soffice tessuto che contiene i vasi sanguigni e il tessuto connettivo e nervoso (nervo o polpa) del dente. Si trova nel canale che scorre all’interno del dente.
La corona (la parte di dente visibile sopra la gengiva) contiene la camera pulpare. La polpa si estende dalla camera pulpare attraverso il canale radicolare fino all’apice della radice.
I denti anteriori di solito hanno una sola radice ed un solo canale, i premolari una o due radici e uno o due canali; i molari hanno normalmente tre radici e tre (raramente quattro) canali radicolari.
Perchè è necessaria la cura canalare
Quando il dente è danneggiato da carie profonde e traumi di varia natura, i batteri possono penetrare nella polpa dentale provocando un’infiammazione che può essere molto dolorosa (pulpite) e portare a perdita di vitalità del dente nel tempo.
Se questa situazione non viene trattata con una cura canalare, può formarsi un’infiammazione all’apice della radice dell’elemento dentale accompagnata da dolore e gonfiore (ascesso).
Anche nei casi in cui non si avverte dolore, le tossine liberate dai batteri, possono danneggiare l’alveolo osseo di sostegno, causando nei casi più gravi la perdita del dente.
CARIE PROFONDE: Sono il motivo principale per cui si fanno i trattamenti endodontici.
La carie inizia penetrando lo strato esterno dello smalto dentale creando una cavità. Se questo processo non viene fermato in tempo, la carie continua danneggiando la polpa del dente.
TRAUMI: In alcuni casi, traumi al dente (incidenti stradali, sportivi o occlusali), possono danneggiarne la polpa.
ALTRE CAUSE: malattie parodontali gravi, fratture dentali.
Cosa aspettarsi dalla cura canalare
Durante la terapia canalare che può richiedere più sedute possono comparire sensibilità e leggero gonfiore, normalmente risolvibili con farmaci analgesici.
Si consiglia fintantoché la cura non viene ultimata e la ricostruzione del dente ultimata di evitare cibi troppo duri, che potrebbero provocarne la frattura.
Sensibilità alla masticazione può durare per qualche settimana dopo che la cura canalare è stata ultimata.
Anche se il trattamento di cura canalare ha una percentuale di successo molto elevata, vi sono particolari casi che richiedono ulteriori trattamenti o nella peggiore delle ipotesi l’estrazione del dente.
Un dente trattato con la cura canalare è più fragile di un dente vitale, per cui molto spesso richiede di essere ricoperto con una capsula per evitare fratture.